Необычные чужеродные элементы довелось извлекать из желудка юных пациентов врачам областной детской клинической больницы

Здоровье 20 апреля 23 893
Необычные чужеродные элементы довелось извлекать из желудка юных пациентов врачам областной детской клинической больницы

У одного из пациентов из желудка извлекли батарейку.

Шар из еды

В детскую больницу поступил тринадцатилетний мальчик из Гродненского района, у которого сильно болел живот, его мучила рвота. Врач-эндоскопист Дмитрий Кривецкий несколько раз выполнил гастроскопию. Она каждый раз показывала, что в желудке у мальчика еда, хотя тот утверждал, что ничего не ел. Лишь третье диагностическое исследование позволило с уверенностью говорить, что дело в безоаре – плотном скоплении частично переваренных и непереваренных остатков, которое обычно возникает в желудке. Пришлось прибегнуть к хирургическому вмешательству. Безоар ломали и доставали по частям. Он был размером с полжелудка.

 Наиболее распространены фитобезоары, они состоят из неперевариваемых частей фруктов и овощей, таких как клетчатка, кожура и семена. Встречаются и трихобезоары – скопление волос… У нашего пациента это были остатки пищи, на которые налипли жвачки и шелуха от семечек, катышки от свитеров. Что стало пусковым механизмом для появления безоара у ребенка из Гродненского района, сказать сложно, – рассуждает Дмитрий Кривецкий. – Иногда достаточно образоваться даже небольшой «горошине» с частицами пищи или волос в желудке, на которую будет налипать то, что попадает в этот орган. Но все-таки не стоит бросаться в панику и переживать, если нечаянно проглотишь ту же жвачку. Безоар образовывается нечасто.

В нынешнем году это первый случай, когда врачи детской больницы в Гродно столкнулись с безоаром. В 2022-м их было два. У девочек старше десяти лет в желудках находились комья из волос. Вес у каждого инородного тела был больше килограмма. А вот в других городах нашей страны встречались и случаи фитобезоара. Причиной некоторых становилась недозревшая хурма, в которой много волокон.

Батарейки во рту

В больницу привезли одиннадцатимесячную девочку с пятикопеечной монетой в пищеводе. Мама малышки сообщила врачам, что дочка взяла в рот монетку, когда старшие дети играли с деньгами из копилки. Они признались маме, что сестричка проглотила инородный предмет только спустя пять дней. Все это время девочка периодически кашляла.

Контролировал лечение малышки заведующий отделением плановой хирургии и урологии детской больницы Ян Салкевич.

– Обычно проглоченная монета проходит через пищевод. Но в данном случае она стала ребром и задержалась: было несоответствие диаметров ее и просвета пищевода. Ребенок мог глотать, мышцы сокращались и проталкивали жидкую пищу мимо монеты в желудок. Вследствие длительного нахождения инородного тела в просвете пищевода на слизистой образовались серьезные повреждения – пролежни. Находясь в просвете пищевода более длительное время, монета могла бы вызвать некроз мышечного слоя пищевода, что может привести к более тяжелым последствиям – гнойному медиастениту, – рассказывает Ян Францевич. – В случаях, когда монета полностью перекрывает просвет пищевода, ребенок глотать не может, появляются постоянный кашель и рвота съеденной пищей. И тогда родителям легче заметить проблемы со здоровьем ребенка, они могут вовремя обратиться за помощью к медикам.

Врач-эндоскопист Дмитрий Кривецкий в свою очередь отметил, что монета буквально вросла в слизистую пищевода. Извлекалась она с большим трудом эндоскопом с помощью щипцов. Благодаря усилиям лечащего медперсонала через восемь дней повреждения слизистой при эндоскопическом контроле визуально практически не определялись и пациентку выписали.

Обратились в приемное отделение в апреле и родители с семилетним мальчиком, который проглотил батарейку. К счастью, она вышла из его организма естественным путем без последствий. А вот восьмимесячный ребенок проглотил три батарейки.

– Все батарейки удалось извлечь под наркозом при эндоскопическом исследовании с помощью специального «сачка». Обошлось без осложнений, – рассказывает Дмитрий Кривецкий.

Доктор напоминает родителям, что батарейки в организме ребенка могут привести к необратимым, даже трагическим последствиям. По статистике прошлых лет, как в майские праздники, так и летний период, количество случаев, когда дети глотают мелкие инородные предметы, увеличивалось. Поэтому взрослым стоит быть бдительными и во время отдыха пытаться не допускать таких ситуаций.

https://grodnonews.by/


Добавление комментария
CAPTCHA
*